Notdienst

Warum bin ich als Ärzt:in zum Notdienst verpflichtet und was bedeutet es für mich?

Damit die ambulante ärztliche Versorgung der Menschen auch außerhalb der Praxissprechstunden gewährleistet ist, organisiert die Kassenärztliche Vereinigung (KV) des jeweiligen Bundeslands einen ärztlichen Bereitschaftsdienst (Notfalldienst). Der Notdienst ist Teil des Sicherstellungsauftrags der KV. Vertragsärzt:innen sind grundsätzlich zum Notdienst verpflichtet und müssen regelmäßig einen Bereitschaftsdienst übernehmen. Dabei spielt es in der Regel keine Rolle, welcher Fachrichtung Ärzt:innen angehören oder ob sie selbständig oder in einer Arztpraxis oder einem Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) angestellt sind. Eine Befreiung vom Notdienst ist nur aus gesundheitlichen oder anderen schwerwiegenden Gründen möglich (z. B. Einschränkung der vertragsärztlichen Tätigkeit, Schwangerschaft, Kinderbetreuung). Ziel des Notdiensts ist es, Erste Hilfe oder andere Soforthilfemaßnahmen zu leisten, bis die Patient:innen am nächsten Werktag wieder die Sprechstunde besuchen können.

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Der Notdienst dauert in der Regel Montag bis Freitag von 18 Uhr bis um 8 Uhr des Folgetags, mittwochs und freitags beginnt der Dienst in der Regel schon früher (je nach Notfallbezirk zwischen 13 Uhr und 16 Uhr). An Wochenenden oder Feiertagen ist der Notfalldienst rund um die Uhr erreichbar. Patient:innen können den Bereitschafts- und Notfalldienst seit 2012 über eine bundesweit einheitliche Rufnummer erreichen: 116 117.

Seit 2012 ist es möglich, dass der Notdienst nicht in der Praxis des diensthabenden Arztes, sondern in dafür vorgesehenen Räumen (z. B. in einem Krankenhaus) stattfindet und auch mit der Leitstelle des Rettungsdiensts verknüpft werden kann.

In Baden-Württemberg wurde der ärztliche Notfalldienst zum 01. Januar 2014 reformiert und neu strukturiert. Aus 400 Notfalldienstbezirken wurden 66 Dienstgemeinschaften, die eine oder mehrere Notfallpraxen unterhalten. Sie sind so verteilt, dass sie von allen Patient:innen in 20 bis 30 Autominuten erreicht werden können und während der Öffnungszeiten ohne vorherige Anmeldung direkt aufgesucht werden können. Durch die Konzentration auf wenige Bezirke konnte die Arbeit in den Notfalldiensten effektiver gestaltet werden und insbesondere Dienstbelastungen durch die Anzahl der Dienste für die dienstverpflichteten Ärzt:innen deutlich reduziert werden.

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